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手术室净化空调系统的管理

随着科技的进步,经济的发展,洁净室及其相关的受控环境在医疗系统发挥着其重要的作用,洁净手术部、ICU重症监护室、静配中心、生物实验室、负压隔离病房、PCR实验室、洁净病房、制剂中心、无菌物品供应中心等洁净室的兴建让就诊环境、医疗水平及其服务质量得到提高。同时对净化空调系统管理也相应的提出了较高的管理要求。洁净室的功效能否得到充分发挥,不仅仅取决于最初的设计与施工质量,而且还取决于维护管理的水平,为了让净化空调系统管理更具专业性、技术性,使其系统运行更有条理、管理工作更有规律,有必要设置专业的管理部门来满足这方面的要求。因此,管理人员的专业化就显得尤为重要,应由专业的工程技术人员组成团队,对与洁净室的使用有关的水、暖、电、气、净化空调系统以及消防等设施进行有效的管理。为科学的、有效的对净化空调系统进行管理,必须制定一套合理的管理制度,以形成正常的工作秩序,保障洁净室的正常运行。

01 运营管理守则
   净化空调系统的运行直接关系到洁净室的温度、湿度、洁净度及压差等参数能否满足要求。设备运行质量的好坏,很大程度上取决于维保人员能否按要求进行操作。
1.1  空调系统作为手术室的能耗大项,每天早中晚三时根据室外气象条件结合洁净室的温湿度设置要求确定新风系统运行方案,以降低运行成本为最终目的。每天检查项目包括:风系统、水系统、动力系统、室外机组、室内机组及机房安全隐患。随时掌握设备所处状态,如循环机,回风系统,风机,水泵,电机等设备运行中有无异常声音。(即使自动控制系统也要做点检,以免出现意外。)
1.2  值班人员要认真负责,勤巡视,勤检查,提前发现隐患,提前合理安排设备维修。与手术室及时沟通,根据手术台数的安排时间做准备调试机组,避免检修与手术时间发生碰撞,影响手术正常进行。易耗品提前报备,特别注意易损、易坏部件。
1.3  每天两次对机组运行参数进行记录。并对各个机组的维修做记录存档保管。
1.4  设立预警机制,遇到突发事件把影响降到最低。
02 运行管理
2.1  要定期检验、校正测量和控制系统,保证其测量控制的准确性和可靠性。运行管理人员要经常把机组实际的运行状况和规定的标准值进行对比,若有偏差即时调整,不能马虎。
2.2  定期检查电机轴承,皮带,供回水阀门,排气阀门,补水系统,各个部位的调节阀门,风阀位置是否移动。
2.3  定期检查各个机组风压,风阻,清洗更换初中效,清理机组箱体内部。检查表冷器有无污染,定期清洗消毒。
2.4  定期检查强弱电,配电柜,各种电器接线有无松脱发热,即时维修。自控系统执行动作是否精准,彻底。
2.5  定期检查空调系统的冷热源,根据不同季节进行冷热转换。并对主机系统的关键部件进行保养。及时对机组的气密性检查和防腐处理,定期清理表冷器,提高动能转换效率,降低运行能耗。
2.6  过度季节依靠室外环境温湿差来调节手术室内温湿度要求,最大程度的减少室外空调机组的运行时间,最终达到节能降耗之目的。03 对净化空调系统的管理验证及目标
3.1  对新风机亚高效过滤器更换后的验证。更换后的亚高效无漏点。
3.2  对初中效过滤器清洗更换后的验证。更换后的阻力符合机组运行要求。
3.3  对净化空调机组及其表冷器冷凝水盘的验证。杀菌消毒清洗后符合规范要求。
3.4  对新风机送风量的验证等。达到设计之初风量,满足各手术室新风补给。
04 过滤器的日常管理
净化空调系统的核心就是初效过滤器、中效过滤器、亚高效过滤器以及高效过滤器。
4.1  日常检查初效和中效过滤器的压差计是否灵敏,压差计读是否超出过滤器的终阻力,若发现超出终阻力,需即时更换清洗。如无超出终阻力,每周对初效过滤器清洗一次,中效过滤器每两周清洗一次。
4.2  用晾干后无粉尘的环保型清洗液,溶解于水中,添加消毒剂浸泡半小时后进行反复冲洗,直至无泡沫为止。
4.3  放于室外通风良好的地方晾晒,严禁大雾,大风,扬尘,雾霾天气晾晒。晾干后置于箱体内封盖存储待用。
4.4  更换时对机组箱体内部进行蒸汽消杀清理,吸尘器吸附灰尘。顺便检查紫外线杀菌是否正常。
05 加湿系统
为保障冬季手术室湿度要求,定期检查软化水系统,检查更换过滤芯。定期检查清洗加湿桶,最大程度的降低结垢造成电极损耗。因加湿系统耗电量大,根据当天室外湿度及时调整加湿量的投入,降低耗电。
06 手术室内回风网
排风网每周定期清洗,并对风口百叶窗及洞口进行清理。
综上所述,即使洁净室的设计和施工都非常完善,如果维护不到位,洁净室仍然起不到应有的作用,甚至会引起反面作用。

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